齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症患者的临床疗效及安全性对比分析

目的探讨齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症患者的临床疗效及安全性。方法选择2015年1月至2016年1月我院收治的60例早期精神分裂症患者,根据随机原则将患者分为对照组和观察组各30例,对照组采取奥氮平治疗,观察组采取齐拉西酮治疗,2组患者的治疗周期均为8周。比较2组患者的阳性及阴性症状量表(PANSS)评分及临床疗效评定量表(CGI)评分,并通过检查2组患者的血糖水平及血脂水平评价2组患者的不良反应发生情况。结果治疗8周后,对照组及观察组患者的阳性及阴性症状量表(PANSS)评分及临床疗效评定量表(CGI)评分均低于治疗前,P<0.05,且观察组的PANSS评分及CGI评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05。观察组患者的血脂水平及血糖水平明显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论与奥氮平比较,采用齐拉西酮治疗早期精神分裂症患者,能有效改善患者的症状,且安全性较好,具有重要的临床应用价值。     

米氮平与阿米替林维持治疗抑郁症患者的临床疗效观察

目的探讨米氮平与阿米替林维持治疗抑郁症患者的临床疗效。方法选取2015年2月至2016年2月我院收治的60例抑郁症患者,将患者随机分为对照组及观察组各30例,对照组采取阿米替林治疗,观察组采取米氮平治疗,治疗周期均为8周,采用HAMD量表评价2组患者的临床疗效,采用TESS量表评价患者的不良反应。结果治疗前,对照组及观察组患者的HAMD量表得分分别为(25.53±2.35)、(25.26±3.16),经t检验,2组患者治疗前HAMD量表得分比较差异无统计学意义,P>0.05;治疗后,对照组及观察组患者的HAMD量表得分分别为(15.64±1.69)、(11.31±1.16),经t检验,2组患者的HAMD评分均明显低于治疗前,P<0.05,且观察组明显低于对照组,P<0.05。对照组的总有效率为16.67%,观察组的总有效率为36.67%,经卡方检验,观察组的总有效率明显高于对照组,P<0.05。对照组出现不良反应20例(66.67%),观察组出现不良反应4例(13.33%),经卡方检验,观察组的不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05。结论与阿米替林比较,采用米氮平治疗抑郁症患者,能有效改善患者的抑郁症状,提高临床疗效,且不良反应低,具有重要的临床应用价值。     

阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂症的临床疗效观察

目的探讨阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂症的临床效果。方法选取2014年2月至2016年2月丹东市第三人民医院收治的90例双相障碍躁狂症患者,将其随机分为对照组及观察组各45例,对照组采取丙戊酸钠联合治疗,观察组采取阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗,采用阴性/阳性症状量表及Young躁狂评定量表评价2组患者的临床疗效,同时比较2组患者的不良反应发生情况。结果治疗后2组患者的BRMS评分均明显低于治疗前,差异均有统计学意义,P<0.05;且观察组的BRMS评分明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。对照组无效6例(13.33%),有效5例(11.11%),显效25例(55.56%),痊愈9例(20.00%),总有效率为86.67%,观察组无效2例(4.44%),有效6例(13.33%),显效26例(57.78%),痊愈11例(24.44%),总有效率为95.56%,经卡方检验,观察组的总有效率明显高于对照组,P<0.05。2组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义,P>0.05。结论与单用丙戊酸钠治疗,采用阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂症,能有效改善患者的临床症状,具有重要的临床应用价值。     

中文迁延悲伤量表修订版的效度和信度

目的:评价中文迁延悲伤量表修订版(PG-13-R)的效度和信度。方法:招募符合DSM-5-TR迁延悲伤障碍(PGD)诊断标准的患者200例为研究对象，进行迁延悲伤量表修订版评定，计算组内相关系数(ICC)评价评定者之间的一致性；计算Cronbach α系数评价量表的内部一致性，采取主成份方法计算条目的因子载荷考评量表的结构效度。通过计算PG-13-Revised量表的评分与社会适应量表(WSAS)评分和自评抑郁量表(SDS)的相关性来考察PG-R-13效标效度。以DSM-5-TR诊断标准为依据，计算受试者可接受曲线下面积(AUC)来判断量表的区分效度以及划定量表的划界分。结果:评定者一致性系数ICC为0.97;各个分条目之间的相关系数在0.85～0.99之间。量表总Cronbach α系数为0.85。在PG-13-R的13个条目中，采用主成分分析法算出1个主因子，贡献率达78.98%,高于结构效度检验的标准50%。以临床评估标准为参考，在区分轻度迁延悲伤障碍时划界分为≥25时灵敏度和特异度最好，分别为93.3%和78.2%,AUC为0.82,区分中度迁延悲伤障碍，划界分≥37时灵敏度和...     

神经症、心境障碍、精神分裂症患者MMPI测查结果分析

目的探讨神经症、心境障碍、精神分裂症的MMPI调查问卷模式,并剖析三组患者心理特征,以协助临床医师进行诊断和治疗。方法采用病例对照研究,三组304例患者MMPI测试结果进行分析,同时选取100名健康被试进行对照研究。结果神经症与心境障碍患者,各量表分之间无显著差异;心境障碍组和精神分裂症组的各量表T分之间,L／F／Hs／Hy／Mf／Pa／Ma无显著差异,K／D／Pd／Pt／Sc／Si存在显著差异;精神分裂症组在Pt、Sc、Ma和Si,T分有所偏低。结论MMPI在神经症、心境障碍、精神分裂症之间有特异的临床特征和测图模式．     

原发性干燥综合征所致精神障碍临床特征的回顾性分析

目的 探讨原发性干燥综合征( pSS)所致精神障碍的临床特征.方法 对31例由风湿免疫科和精神科联合会诊确诊为pSS所致精神障碍住院患者的临床资料,从临床表现、辅助检查、治疗措施及疗效等方面进行回顾性分析.结果 31例患者中男7例,女24例;确诊前有23例在精神科首次就诊住院,5例在精神科多次就诊住院,3例在风湿免疫科就诊住院.物理检查结果均无特异性.31例患者的红细胞沉降率、C反应蛋白和免疫球蛋白G均升高;唇腺组织学检查均显示,腺上皮萎缩,灶性淋巴细胞浸润;24例抗核抗体阳性,25例抗干燥综合征抗原A抗体阳性.确诊pSS前主要精神症状以焦虑和抑郁为主要表现.21例患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分为8～25( 15.84±5.76)分,其中6例患者汉密尔顿抑郁量表(17项)评分为14～23( 19.50±4.23)分,伴随症状体征出现较早,自觉疲乏21例,口干18例,皮肤干燥17例,睡眠障碍(入睡困难或早醒)16例,眼干涩14例,猖獗龋齿12例.通过系统治疗,31例患者中28例精神症状明显好转,2例继续精神科治疗,1例因脑炎死亡.结论 pSS所致精神障碍临床表现复杂多样,缺乏特异性;精神障碍多为焦虑和抑郁等;很多躯体症状易与焦虑或抑郁混淆.     

铜川市区小儿智力低下流行病学调查(摘要)

<正> 1983年5—9月笔者在铜川市6个居民点进行了小儿智力低下的流行病学调查。实际调查了5,288名几童,调查率为94.8%。其中6岁以下者2,000名(男性1,032名,女性968名;散居者1,422名,集体者578名),6—14岁者3,288名(男性1,821名,女性1,467名,均系在校儿童)。对6岁以下儿童的智力测验采用丹佛智能筛查法,6岁以上及部分5—6岁儿童采用绘人试验。对筛查结果可疑者,进行智商评分和心理学测试,6岁以下者用     

儿童神经症104例临床分析

儿童神经症是儿童精神医学中常见的病症之一。本文拟对我们在1983～1986年间所诊断的104例进行临床分析。 临床资料 病例选择 均系门诊患儿。主要参照我国成人传统的诊断标准和分类,必须符合以下几点:(1)发病年龄在14岁以下;(2)起病常有心理因素;(3)虽有“身体不适感”,但不能发现相应体征;(4)通常能